Cet outil a été développé sous l'impulsion de la Fédération Occitanie Roussillon de Maisons de Santé - Équipes Territoires Coordination en réponse aux sollicitations importantes des équipes de soins primaires pluriprofessionnelles coordonnées Occitanes. Les équipes souhaitaient notamment durant cette épidémie de COVID-19 anticiper les prises en charge des décompensations soudaines des patients en soins palliatifs sur leur lieu de vie. Cette anticipation était à construire, sur le volet de la disponibilité des médicaments et des dispositifs médicaux en ville ainsi que sur les protocoles thérapeutiques applicables. Cet outil peut être utilisé pour les prises en charge d'urgence pour lesquelles l'équipe ou le professionnel doit agir rapidement afin de soulager le patient.
Cet outil ne se substitue pas aux protocoles qui pourraient être travaillés par anticipation entre l'équipe ambulatoire et les équipes compétentes en soins palliatifs (réseaux de soins palliatifs, équipes mobiles de soins palliatifs).
La mise en œuvre de ces protocoles thérapeutiques, ne doit pas nous faire oublier la nécessité d’ un accompagnement individualisé, tenant compte de l’ avis du patient et dans le respect de la démarche collégiale lorsqu'elle peut être tenue.
A retrouver dans ce KIT :
Les protocoles thérapeutiques en soins palliatifs à domicile sur évènements urgents :
• Détresse respiratoire aiguë - asphyxie (page 2)
• Dyspnée, (pages 3-4)
• Encombrement bronchique, (page 4)
• Surcharge hydrique – Œdème pulmonaire chez le patient insuffisant cardiaque (page 4)
- Une synthèse des médicaments, dispositifs médicaux et autres produits de santé suggérés pour la constitution d’une trousse d'urgence de soins palliatifs utilisables en soins de ville
(pages 5-7). A noter: Le Midazolam (Hypnovel®) étant en situation d'accès restreint, il n'apparait pas dans le présent document
- Un tableau sur les compatibilités médicamenteuses (page 8)
- Un exemple de fiche de suivi des patients au domicile (page 9)
- La cartographie des Réseaux de soins palliatifs avec les coordonnées téléphoniques des permanences médicales Occitans (page 10)
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