Renforcer les dynamiques des MSP sur les territoires
Dernier volet de notre rétrospective du Coll’Occ 2025, cet atelier « Regard » a mis en lumière un enjeu central pour l’avenir des soins primaires : renforcer les dynamiques des Maisons de Santé Pluriprofessionnelles (MSP) sur les territoires.
À travers plusieurs retours d’expérience concrets, les intervenants ont partagé des solutions opérationnelles pour répondre aux défis actuels : accès aux soins, situations complexes, démographie médicale ou encore coordination des acteurs.

Des organisations qui s’adaptent aux besoins des territoires
Les témoignages ont illustré la capacité des MSP à faire évoluer leurs organisations pour répondre aux besoins de santé locaux.
Dans le Gard, la MSP du Val de Cèze a développé un parcours structuré en santé mentale, en s’appuyant sur une Infirmière en Pratique Avancée (IPA), des partenariats avec le secteur psychiatrique et des dispositifs de prévention.
Résultat : une meilleure orientation des patients, un gain de temps médical et une dynamique d’équipe renforcée.
À Pont-Saint-Esprit, une organisation dédiée aux soins non programmés a permis d’atteindre 90 % de réponses le jour même, grâce à une forte mobilisation des infirmiers, des assistants médicaux et de la CPTS.
Une réponse concrète à la tension sur l’accès aux soins.
À Valras-Plage, face à une situation critique (arrêts de médecins, tension sur l’offre), l’intégration d’une IPA a permis de maintenir une offre de soins et de proposer des prises en charge plus globales, en lien avec des outils comme Omnidoc.
👉 Ces exemples montrent que l’innovation organisationnelle en MSP repose avant tout sur l’adaptation au terrain et la mobilisation collective.
L’IPA : un levier structurant pour les équipes
Dans plusieurs territoires, l’IPA apparaît comme un levier clé pour renforcer les dynamiques d’équipe :
- Évaluation des patients et orientation adaptée
- Prise en charge de situations complexes
- Contribution à la prévention et à la santé mentale
- Soutien direct aux médecins
Au-delà des compétences, son intégration nécessite un travail d’équipe, des partenariats solides et du temps pour construire des liens durables, notamment avec l’hôpital.
Coopérer pour mieux répondre aux besoins
Les retours d’expérience ont mis en évidence un point commun :
👉 aucune solution ne fonctionne seule.
La réussite des projets repose sur :
- La coopération entre professionnels de santé
- L’articulation avec les CPTS
- Les liens avec les établissements de santé
- L’implication progressive des élus et partenaires
Ces dynamiques nécessitent du temps, de la confiance et une connaissance fine des ressources du territoire.
Anticiper les fragilités et accompagner les équipes
L’atelier a également été l’occasion de présenter les outils d’accompagnement développés en région.
Les résidences Fécop
Un format d’accompagnement immersif (1 à 3 jours) pour aider les équipes à :
- Construire ou faire évoluer leur projet de santé
- Travailler leur organisation
- Répondre à des problématiques spécifiques
Une matrice d’auto-évaluation
En cours de déploiement, cet outil vise à :
- Identifier les fragilités des MSP
- Anticiper les difficultés
- Mobiliser les bons partenaires au bon moment
👉 Une approche proactive pour sécuriser et renforcer les équipes dans la durée.
Tout savoir sur les résidences
Innover… malgré les contraintes
Si les initiatives sont nombreuses, les équipes font face à plusieurs freins :
- Modèles économiques fragiles
- Complexité des financements
- Difficulté à généraliser certaines organisations
Pour autant, les échanges ont rappelé une conviction forte :
👉 l’innovation part du terrain.
Certaines expérimentations (comme les dispositifs Article 51 ou PEPS) montrent que les solutions testées localement peuvent, à terme, intégrer le droit commun.
Ce qu’il faut retenir
- Les MSP sont des acteurs clés de l’accès aux soins sur les territoires
- L’innovation repose sur l’adaptation locale et la coopération
- L’IPA est un levier structurant pour les parcours complexes
- L’accompagnement et les outils d’anticipation sont essentiels
- La dynamique d’équipe reste le socle de toute transformation durable
👉 Plus que jamais, renforcer les dynamiques des MSP, c’est renforcer la réponse aux besoins de santé des populations.








