
Impliquer les usagers : une nécessité sociologique et politique pour les soins primaires
L’événement des Polyférences a débuté par des discours marquants de Didier Jaffre, directeur général de l’ARS Occitanie, Michel Dutech, président de Fécop, et André Guinvarch, président de France Assos Santé Occitanie. Ces interventions ont mis en lumière le Partenariat en Santé, une collaboration essentielle entre usagers et professionnels de santé.
Pour ce premier article, nous souhaitons mettre en avant l’intervention de François-Xavier Schweyer, sociologue à l’EHESP, qui a exploré l’évolution de l’offre de soins de proximité.
Cette présentation, suivie de 20 minutes d’échanges avec la salle, a été l’un des moments forts de la journée, particulièrement apprécié par les participants.
Héritage et transformation des normes sociales
Le système de santé actuel repose encore sur des normes héritées qui ne correspondent plus aux réalités contemporaines. L’égalité d’accès aux soins, la maîtrise des dépenses et la qualité des soins constituent des exigences fondamentales, mais leur conciliation relève parfois de la « quadrature du cercle ». La réorganisation des soins primaires apparaît alors comme une priorité incontournable.
Aujourd’hui, la santé dépasse la simple relation entre un patient et un soignant : elle s’inscrit dans une trajectoire de vie et requiert une approche globale. La notion de partenariat avec la population émerge comme un pilier central, redéfinissant le rôle des acteurs et des territoires dans une logique de coopération ascendante et descendante.
« La santé ce n’est plus une question privée. Aujourd’hui, elle est pensée dans une trajectoire de vie, avec une approche globale de partenariat avec la population. »
Des changements structurels et des dispositifs pour coopérer
Les réformes successives ont profondément modifié les pratiques et les financements, introduisant notamment des rémunérations liées à la coordination et aux réunions pluridisciplinaires. Ces nouveaux modes de financement visent à légitimer et encourager les efforts de coopération.
Pour répondre aux besoins des territoires, des dispositifs et des instruments sont créés afin d’articuler les différentes échelles d’action : nationale, régionale et locale. Ce processus de territorialisation repose sur l’analyse des besoins de la population et sur une politique intégrée entre professionnels de santé et institutions.
Le rôle clé des usagers dans le système de santé
Le sociologue a également souligné l’importance croissante du rôle collectif des usagers. Ceux-ci ne sont plus uniquement des individus en quête de soins, mais des acteurs mobilisés, détenteurs de savoirs expérientiels, et capables d’agir pour améliorer leur santé et celle de leur communauté.
Cependant, pour permettre cette mobilisation, des efforts importants sont nécessaires : renforcer leur pouvoir d’agir, encourager la médiation pour éviter le renoncement aux soins et promouvoir des projets politiques ambitieux qui placent l’usager au centre des dispositifs.
« Pour entrer dans la scène de l’action, il faut de la force et de la mobilisation. La transmission des savoirs expérientiels et l’accompagnement permettent au patient de développer son pouvoir d’agir. »
Une ambition à long terme
Enfin, le sociologue a rappelé que si le temps politique est court, le changement social, lui, demande une vision et une persévérance à long terme. Il a invité à continuer de bâtir des espaces de dialogue et de coopération pour relever les défis structurels et sociologiques du système de santé, tout en mettant en avant l’ambition d’un système inclusif, adapté aux besoins et aux réalités de chacun.
Cette intervention souligne à quel point l’implication des usagers est un enjeu stratégique et sociétal, nécessitant une mobilisation collective pour réinventer les soins primaires.
« Le temps du changement politique est très court, mais le temps du changement social est très long. »
En conclusion, l’intervention de François-Xavier Schweyer a permis de poser un regard éclairant sur les transformations de l’offre de soins de proximité et les enjeux du partenariat entre usagers et professionnels de santé. Ce premier article n’est qu’un aperçu des riches échanges qui ont rythmé les Polyférences.
D’autres articles suivront pour approfondir les thématiques abordées lors de cet événement et continuer à mettre en lumière les initiatives et réflexions qui façonnent la santé de demain. Restez connectés !